يُصنف الأطباء أسباب الصداع إلى فئتين رئيسيتين: الصداع الأساسي (الأولي) والذي يحدث بسبب عوامل تخص تفاعلات الدماغ والأعصاب والأوعية الدموية مباشرة والصداع الثانوي الذي يكون علامة أو عرضاً لوجود مشكلة أو مرض كامن في الجسم.

أسباب وأنواع الصداع الأساسي (الأولي)

هذا النوع لا ينتج عن مرض عضوي، بل يحدث نتيجة فرط نشاط أو مشكلات في الهياكل الحساسة للألم في الرأس، وغالباً ما تسببه عوامل مرتبطة بنمط الحياة:

الصداع النصفي (الميجرين - Migraine)

 يسبب ألماً شديداً ونابضاً (غالباً في جانب واحد من الرأس)، ويصاحبه أحياناً غثيان، قيء، وحساسية مفرطة تجاه الضوء والصوت.

صداع التوتر (Tension Headache):

 وهو النوع الأكثر شيوعاً، ويشعر المريض خلاله بألم كأنه ضغط أو طوق مشدود حول الرأس، وينتج غالباً عن:

  التوتر العصبي والقلق المستمر.

   قلة النوم أو الأرق.

   سوء وضعية الجسم (الجلوس الخاطئ لفترات طويلة).

  تفويت الوجبات أو الجفاف.

الصداع العنقودي(Cluster Headache) آلام حارقة وشديدة للغاية تتركز غالباً حول عين واحدة، وتأتي على هيئة نوبات متكررة ومفاجئة تستمر لأسابيع.

المحفزات الحياتية والبيئية مثل تناول الكحول (خاصة النبيذ الأحمر)، بعض الأطعمة المعالجة، التغيرات الهرمونية (خصوصاً عند النساء)، أو الانسحاب المفاجئ للكافيين.

ثانياً: أسباب الصداع الثانوي (الناتج عن حالات صحية أخرى)

في هذه الحالة، يكون الصداع الشديد جرس إنذار أو عرضاً لحالة مرضية تتطلب تدخلاً طبياً:

ارتفاع ضغط الدم الخطير

 عندما يرتفع ضغط الدم بشكل مفاجئ وحاد، يمكن أن يسبب صداعاً قوياً يُعتبر بمثابة حالة طارئة.

التهابات والتهاب السحايا (Meningitis) أو التهاب الدماغ:** وهي التهابات خطيرة تصيب الأغشية المحيطة بالدماغ والحبل الشوكي، وتترافق غالباً مع حمى شديدة وتصلب في الرقبة.

الجيوب الأنفية الحادة

التهاب واحتقان تجاويف الجيوب الأنفية يسبب ألماً ضاغطاً في مقدمة الرأس والوجه.

إصابات الرأس والارتجاج

الصداع الذي يبدأ بعد التعرض لضربة أو صدمة في الرأس.

مشكلات الأوعية الدموية الدماغية

 مثل جلطات الدم في الدماغ، أو تمدد الأوعية الدموية (Aneurysm)، أو النزف الداخلي.

الإفراط في استخدام مسكنات الألم

تناول الأدوية المسكنة للشداع بشكل مفرط ومتكرر يمكن أن يؤدي عكسياً إلى ما يسمى "صداع ارتدادي" (Medication Overuse Headache).